患者提问：我和我先生在一起将近十年了，因种种原因先后做过6次人工流产。去年，我想怀孕生子，可却怎么也坏不了。我怎么也想不通，我曾经那么容易受孕的人，为什么流产后却不孕不育了?

　　北京华博医院专家回复：

　　自然流产和人工流产后的不孕，是现今常见的一种不孕类型，如果伴有闭经，则将使问题更趋复杂。在妇科门诊发现，约有l/3的不孕妇女有过自然流产或人工流产的历史，其中自然流产后不孕和闭经的发生率较人工流产者高3～40倍。原因是流产后感染引起输卵管炎性阻塞，或是流产时子宫腔内血液逆流进入输卵管，引起非炎症性血肿机化性输卵管阻塞，影响受孕。

　　人工流产术是避孕失败后的补救措施。反复多次可出现子宫穿孔、迷走神经亢进综合症。其远期并发症有：感染、月经失调、子宫颈管及子宫腔粘连、子宫内膜异位、慢性盆腔炎，使继发不孕率增高。人工流产会引起不孕，人工流产后一年如不采用任何避孕措施而不怀孕者，为继发不孕，个别妇女在人工流产后会发生不孕现象。

　　流产后不受孕的原因有：①输卵管炎症阻塞，由于受术者有较重的宫颈炎或手术时消毒不严，可将细菌带入官腔，从而引起输卵管炎造成输卵管阻塞，阻碍卵子和精子相遇受精：②宫颈和宫腔粘连，在人工流产过程中，由于吸宫或刮宫过度，损伤了子宫颈管和子宫内膜，随后引起宫颈粘连阻塞或官腔粘连缩，这样精子就不能通过子宫颈管进入官腔，或使受精卵不能着床和发育;③闭经，在过度吸宫或刮宫时，将子宫内膜基底层吸净，或用刮匙过度搔刮将子宫内膜基底层刮掉，使子宫内膜不能再生，造成长期闭经，这样受精卵也就设有着床之处。人工流产，特别是短期内多次人工流产，容易引起输卵管炎、宫颈和官腔粘连、闭经等，因而造成不孕。所以，人工流产不宜多做，应坚持做好避孕工作。